Plămân 2 (Yunmen): Localizarea, identificare, anatomie si tehnica de acupunctura

Utilizat frecvent în acupunctură și presopunctură pentru tratarea afecțiunilor pulmonare și a durerilor de umăr. Acesta ajută la eliminarea excesului din plămâni, fie cauzat de factori patogeni externi, fie de dezechilibre interne. De asemenea, este eficient în ameliorarea sindromului de obstrucție dureroasă a umărului, mai ales când mișcarea brațului este limitată. În presopunctură, stimularea acestui punct poate contribui la reducerea tusei, astmului, inflamației ganglionilor cervicali și amorțelii sau durerii din brațe și umeri.

Localizarea precisă a punctului Yunmen (Plămân 2)

Conform datelor din literatura de specialitate, punctul Plămân 2 (Yunmen) este situat precis pe marginea inferioară a claviculei, la 6 cun lateral de linia mediană a sternului, sub extremitatea laterală a claviculei intr-o depresiune (gaură) a unei suprafețe numite triunghiul deltopectoral. Punctul poate fi identificat mai ușor cerând pacientului care stă întins pe patul de terapie să întindă mâna înainte în timp ce se aplică rezistență, ceea ce evidențiază triunghiul deltopectoral, delimitat superior de claviculă și lateral de procesul coracoid. Pentru detalii ai repere anatomice vedeți imaginile de mai jos.

Punctul de acupunctura si presopunctura Yunmen sau Plămân 2 situat la 6 cun de linia mediana a corpului

Repere anatomice palpabile pentru identificarea Yunmen (Plămân 2)

Superior: Marginea laterală a claviculei (6 cun de la linia mediană).
Lateral: Procesul coracoid al scapulei, palpabil ca o proeminență osoasă sub deltoid.
Medial: Joncțiunea sternocostală a primei coaste. De la aceasta joncțiune putem palma pe sub marginea anterioară a claviculei până la acest punct.

Repere palpatorii pentru localizarea Plămân 2 (Yunmen): sterno-costal, claviculă, procesul coracoid al scapulei

Limitele triunghiului deltopectoral—formate de claviculă superior, pectoralul major medial și deltoidul lateral—creează o depresiune palpabilă unde se află Yunmen. Această relație anatomică este crucială pentru a evita perforarea pleurei, deoarece vârful pulmonului se află posterior față de această regiune.

Alte structuri din zonă de a căror prezență fiind conștienți înțelegem apoi procedura corectă de acupunctură: nervul supraclavicular intermedia, vena toracoacromială, ramura acromială a arterei toracoacromiale, nodul limfatic axilar si vas limfatic, muschiul deltoid si pectoral.

Anatomia venoasa, arteriala, limfatica si nervoasa din jurul Yunmen Plamân 2

Tehnică de Acupunctură Precisă pentru Punctul Yunmen (LU 2)

Necesită tehnici de inserție meticuloase datorită proximității cu structuri anatomice critice. Metodele corecte de aplicare a acului asigură eficacitate terapeutică și reduc riscurile, cum ar fi pneumotoraxul, care rămâne o preocupare majoră de siguranță.

Tehnica de Inserție și Adâncime

Unghi și Direcție de Inserție
• Inserție transverso-oblică în unghi de 15–30° lateral, ocolind marginea medială a procesului coracoid.• Rațiune: Evită penetrarea medială către parenchimul pulmonar.
• Adâncime: 0,5–1 cun (10–25 mm), în funcție de habitusul pacientului.

Metode de Manipulare

Tehnici de Ridicare-Împingere

1. Metoda uniformă:
• Mișcare uniformă ascendentă și descendentă la o adâncime de 10–15 mm. Induce de qi moderat pentru reglarea generală a Qi-ului pulmonar.
2. Împingere puternică-ridicare ușoară:
• Inserție rapidă până la 15 mm, urmată de retragere lentă. Eficace pentru dispersia modelului de Căldură Excesivă.
3. Împingere ușoară-ridicare puternică:
• Inserție graduală cu retragere rapidă. Mobilizează stagnarea Qi-ului în dureri cronice de umăr.

Metode Adiționale

• Moxibustie: Moxa indirectă (5–10 minute) stimulează Yang-ul pentru sindroame Bi de tip rece.
• Electroacupunctură: Stimulare cu frecvență joasă (2–4 Hz) sporește efectul analgezic în radiculopatiile cervicale.

Considerații de Siguranță

Prevenirea Pneumotoraxului
• Evitarea direcției mediale: Nu orientați acul medial spre stern, deoarece această traiectorie riscă perforarea pleurei.

Protocoale Post-Aplicare

Retenția și Retragerea Acului
• Durată: Retenție de 20 de minute cu manipulare la intervale de 10 minute.
• Tehnica de retragere: Retragere lentă și constantă, urmată de presiune pentru prevenirea hematomului.